منتديات جازان

مشروع وقف الدعوة في أبوعريش

 
العودة   منتديات جازان > المنتديات الصحية والأسرية > المنتدى الصحي
التسجيل التعليمـــات قائمة الأعضاء التقويم مركز رفع الملفات البحث مشاركات اليوم اجعل كافة الأقسام مقروءة
     

إضافة رد
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
قديم 26-01-2009, 11:56 AM   #1
الجوسق
مشرفة سابقة

 
الصورة الرمزية الجوسق
 
تاريخ التسجيل: Oct 2008
الإقامة: NEVER BACK DOWN
المشاركات: 5,505

جراحة استئصال المرارة بصور و شرح..

بسم الله الرحمن الرحيم


ماهي وظيفة المرارة وكيف تتكون حصى المرارة ؟؟


تخزّن المرارة عصارة الصفراء ، وهي سائل هضمي يفرزه الكبد . وتمر العصارة عبر أقنية من المرارة إلى المعي الدقيق لتساعد على هضم الدهون . وتحتوي المرارة الصحيحة على كميات متوازنة من الاحماض الصفراوية و الكوليسترول . ولكن، عندما ترتفع نسبة تركيز الكوليستيرول كثيرآ، تتكوّن الحصى . ومن شأن الحصى أن تكون بحجم حبة رمل أو كرة غولف .

ماهي الأعراض التي نشعر بها نتيجة لتكون الحصوات؟؟

تسبب حصى المرارة ألمآ حادآ ومفاجئآ قد يدوم لساعات . وهو يبدأ عادة بعد الأكل بوقت قصير . وتبدأ الأوجاع في يمين الجزء الأعلى للبطن وقد تلتفّ إلى الظهر أو عظم الكتف الأيمن . وتصاحب الآلام أحيانآ حمى و غثيان . بعد توقف الألم، قد يشعر المصاب بوجع طفيف في يمين أعلى البطن . وفي حال سدّت الحصى مجرى العصارة يتحوّل لون البشرة وبياض العينين إلى الأصفر ( اليرقان ). وفي بعض الأحيان يصاب المريض بالحمى أو يخرج برازآ شاحبآ بلون الصلصال .


ملاحظات مهمة..//

ويعتبر المتقدمون في السن والنساء أكثر عرضة لحصى المرارة، خاصة النساء الحوامل أو اللواتي يتناولن الإستروجين أو حبوب منع الحمل . كما يتضاعف خطر الإصابة إن :

- كنت تعاني من زيادة الوزن أو فقدت من وزنك مؤخرآ
- تواجدت مشكلة حصى المرارة أو اضطراب المعي الدقيق في تاريخ العائلي:

تجنب الاطعمة الدسمة الغنية بالدهون و تناول وجبات صغيرة لتقليص فترات ألم المرارة

اتصل بالطبيب إن عانيت من الم متكرر أو حاد . وإلجأ إلى العناية الطبية الطارئة إن لاحظت اصفرارآ في البشرة أو ارتفاعآ في الحرارة في أثناء النوبة..


خيارات التشخيص والعلاج..

إذا كت تعاني من اعراض التهاب المراره الحاد ، فإتصل بالطبيب فورآ وسوف يقوم بسحب عينة من دمك لقياس مستويات ( أي إحصاء عدد) خلايا الدم البيض (فالمستويات العالية تشير إلى وجود عدوى )، وسوف يختبر وظائف كبدك . إستخدام الموجات فوق الصوتية يساعد الطبيب على استكشاف الحصوات المرارية، واي تغلظ لجدار المرارة بسبب التهابها .
فضلآ عن هذا، فإن إسلوب التفحص (اي المسح) بإستخدام الطب النووي يمكن أن يظهر أن المرارة لا تؤدي وظيفتها بصورة سليمة.
فإذا كانت لديك علامات للعدوى، فقد يتم إدخالك للمستفشى حيث تتم ملاحظتك عن كثب، وتتلقى المسكنات و المضادات الحيوية عن طريق الوريد.

إذا لم تعاني إحدى نوبات الالتهاب المراري الحاد ولكن ظهرت عليك أعراض متقطعة تجعل طبيبك يشك أن لديك حصى مرارية، فقد تجرى لك اختبارات دم لوظائف الكبد ، وقد يفضل الطبيب أن يطلع على صورة لمرارتك يتم الحصول عليها باستخدام الموجات فوق الصوتية .

الاعراض التي تسببها الحصى المرارية يمكن أن تكون مماثلة لتلك التي تسببها حالات بطنية أخرى متعددة ، بما فيها القرحة الببسينية أو الالتهاب البنكرياسي . لهذا السبب فقد يكون من الضروري إجراء إختبارات أخرى لتشخيص أو إستبعاد تلك الحالات .

إذا كان طبيبك يخشى أن تكون حصاة قد انحشرت في قناة صفراوية ، فقد تجرى تقنية ERCP لإستكشاف هذه القناة .

استئصال المرارة بمنظار البطن

اليوم يجرى 90% من عمليات استئصال المرارة بإستخدام نوع من المنظار يسمى منظار البطن laparoscopic gallbladder أو laparoscopic cholecystectomy وهذه التقنية تحتاج إلى أربع فتحات صغيرة في البطن ( كل منها في حجم ثقب المفتاح) ، وذلك لإدخال منظار البطن وأدوات جراحية . نظرآ لأن تقنية منظار البطن تتضمن قطعآ أقل للأنسجة، فإن المرضى يتعافون في وقت أقصر بعد العملية مما لوأجريت بالطريقة المفتوحة التقليدية ، كما أنهم يعانون من ألم أقل، ويمكنهم العودة لممارسة أنشطتهم العادية في وقت أقل (حتى عقد التسعينيات كانت تجرى عملية إستئصال المراره عن طريق الجراحة المفتوحة open cholecystectomy ، إذا يقوم الجراح بعمل شق جراحي بالبطن طوله خمس بوصات للوصول إلى المرارة وإستئصالها ) .


والان صور العمليه الجراحيه والتى باتت سهله جدا ولا يعانى المريض من اعراض ثانويه تجاه اجراء تلك الجراحه

يتضح لنا الصوره التاليه وفيها جزء من الكبد والمراره المتضخمه








يقوم الجراح هنا بسحب كميه من العصاره المراريه.او السائل المحتبس من داخل المراره ليسهل عليه مسكها











هنا يقوم الجراح بابعاد القناه المراريه (عنقها) عن باقى الانسجه حولها








بعد ذلك يقوم بمسك عنق المراره بماسك خاص ووضع كليبس لاقفالها من منطقتين ثم يقوم بقطع القناه مابين الكليبسن وذلك لضمان عدم خروج اى شئ من المراره او من القناه الى الانسجه المجاوره




هنا يقوم بابعاد الشريان الواصل للمراره برفق عن الانسجه الملتصق فيها والمجاوره له ومن ثم قطعه بنفس الطريقه التى تم بها قطع القناه المراريه بعد وضع الكليبسات فيه







الموضوع//

ومختصر ومقسم ومرتب بطريقتي الخاصة..

خالص تحياتي..::
الجوسق غير موجود حالياً   رد مع اقتباس
قديم 26-01-2009, 03:56 PM   #2
خوليو
عضو

 
تاريخ التسجيل: Nov 2008
المشاركات: 55

مجهود يستحق الشكر

يعافيك ربي
خوليو غير موجود حالياً   رد مع اقتباس
قديم 26-01-2009, 08:09 PM   #3
الجوسق
مشرفة سابقة

 
الصورة الرمزية الجوسق
 
تاريخ التسجيل: Oct 2008
الإقامة: NEVER BACK DOWN
المشاركات: 5,505

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة خوليو مشاهدة المشاركة
مجهود يستحق الشكر

يعافيك ربي

اهلا بك/

خوليو

وشكرا لمرورك
الجوسق غير موجود حالياً   رد مع اقتباس
قديم 26-01-2009, 10:12 PM   #4
الانثى
مشرفة سابقة

 
الصورة الرمزية الانثى
 
تاريخ التسجيل: Sep 2008
المشاركات: 1,329

تشكرين على هذا الموضوع ...

التوقيع :
سبحان الله وبحمدة سبحان الله العظيم
الانثى غير موجود حالياً   رد مع اقتباس
قديم 27-01-2009, 11:19 AM   #5
الجوسق
مشرفة سابقة

 
الصورة الرمزية الجوسق
 
تاريخ التسجيل: Oct 2008
الإقامة: NEVER BACK DOWN
المشاركات: 5,505

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الانثى مشاهدة المشاركة
تشكرين على هذا الموضوع ...

وشكر موصول لك ..لطلاعك ومشاركتك//

وحياك الله ...

التوقيع :
الجوسق غير موجود حالياً   رد مع اقتباس
قديم 31-01-2009, 07:01 PM   #6
علي بورجي
مراقب عام سابق

 
الصورة الرمزية علي بورجي
 
تاريخ التسجيل: Apr 2008
الإقامة: حيثُ لاوطن
المشاركات: 11,408

جزيل الشكر سيدتي
على ماتقدمية من معلومات هامة ومفيدة ,

بارك الله فيكِ ..

التوقيع :
ألا ليت الزمان يعودُ يوماً
علي بورجي غير موجود حالياً   رد مع اقتباس
قديم 01-02-2009, 04:11 AM   #7
هامات الثريا
عضو ماسي

 
تاريخ التسجيل: May 2006
الإقامة: وطني الذي تحفظ فيه كرامتي و يكون فيه معاشي
المشاركات: 4,167

اقتباس:
لضمان عدم خروج اى شئ من المراره او من القناه الى الانسجه المجاوره
ليــش ؟؟

شكرا للموضوع .

التوقيع :
إنّ للمتقين مفازاً ..
هامات الثريا غير موجود حالياً   رد مع اقتباس
قديم 01-02-2009, 07:01 AM   #8
دوسريه
عضو متميز

 
الصورة الرمزية دوسريه
 
تاريخ التسجيل: Nov 2008
الإقامة: الدماااااااام
المشاركات: 1,929

بارك الله فيك

خضعت لعمليه استئصال المراره بالمنظار عام 1415هـ

والحمد لله عمليه سهله والطب في تطور دائم ومستمر

وللأسف كانت بجانبي سعوديه تعرضت لخطأطبي من جراح أجنبي في استئصال المراره ووضعوا لها أنبوب من الكبد يمتد

خارج الصدر

مما عطل حياتها مع زوجها وأبنائها لمدة عام كامل

الحمد لله

التوقيع :
دوسريه غير موجود حالياً   رد مع اقتباس
قديم 01-02-2009, 11:57 PM   #9
الجوسق
مشرفة سابقة

 
الصورة الرمزية الجوسق
 
تاريخ التسجيل: Oct 2008
الإقامة: NEVER BACK DOWN
المشاركات: 5,505

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة علي بورجي مشاهدة المشاركة
جزيل الشكر سيدتي
على ماتقدمية من معلومات هامة ومفيدة ,

بارك الله فيكِ ..
أهلا فيك/أخ علي..
والشكر موصول لك بمرورك..والتعريج..
وجزاك الله خير

التوقيع :
الجوسق غير موجود حالياً   رد مع اقتباس
قديم 02-02-2009, 12:04 AM   #10
الجوسق
مشرفة سابقة

 
الصورة الرمزية الجوسق
 
تاريخ التسجيل: Oct 2008
الإقامة: NEVER BACK DOWN
المشاركات: 5,505

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة هامات الثريا مشاهدة المشاركة
ليــش ؟؟

شكرا للموضوع .
مرور جميل سؤال أجمل..

نحن نعلم أن خلايا جسم الأنسان تتكون من بروتينات ودهون....الخ
أهم شيئ ركزي على كلمة دهون

ثانياً من وضائف المرارة تخزين و أفراز عصارة صفراويه تقووم بتحليل الدهون في الطعام الذي نأكل..

تخيلي هامات الثريا لو جاء هالسائل على أي عضو أو نسيج بجسمنا..

والله يحلل أبوه ...

..يسير كأنك حطيتي ماي نار ...على جلد..
أتمنى قدرت أفيدك...،،

التوقيع :
الجوسق غير موجود حالياً   رد مع اقتباس
قديم 02-02-2009, 12:13 AM   #11
جرح عمري
عضو بارز

 
تاريخ التسجيل: Oct 2008
الإقامة: جيزان
المشاركات: 782

سلمت يمناك على الموضوع المفيده
جزاك الله كل خير
ونفعنا الله وياك الى كل خير
والى الامام دائما ومزيد من العطاء
جرح عمري غير موجود حالياً   رد مع اقتباس
قديم 02-02-2009, 12:22 AM   #12
الجوسق
مشرفة سابقة

 
الصورة الرمزية الجوسق
 
تاريخ التسجيل: Oct 2008
الإقامة: NEVER BACK DOWN
المشاركات: 5,505

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة جرح عمري مشاهدة المشاركة
سلمت يمناك على الموضوع المفيده
جزاك الله كل خير
ونفعنا الله وياك الى كل خير
والى الامام دائما ومزيد من العطاء
أهلا فيك/
جرح عمري....
وبارك ربي فيك..
خالص تقديري..،،

التوقيع :
الجوسق غير موجود حالياً   رد مع اقتباس
إضافة رد

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع

المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
شرح بعض الادعيه علي عادي منتدى الثقافة الإسلامية 0 18-09-2008 06:04 PM
حصوات المرارة .. الأسباب والعلاج .. د.ابوالهيثم المنتدى الصحي 0 11-01-2007 02:10 AM


الدورات التدريبية بجامعة نجران


الساعة الآن 06:52 AM.
Powered by vBulletin Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2014, Jelsoft Enterprises Ltd.